Невралгія трійчастого нерва – захворювання, яке проявляється больовими відчуттями в ділянці лиця, зазвичай з одного боку. Типова невралгія має специфічну локалізацію та характер болю, що дозволяє запідозрити недугу з відносною легкістю.

Клінічні прояви

Типова невралгія трійчастого нерва має класичну клінічну картину:

• напади вираженого, струмоподібного, стріляючого болю, які тривають декілька секунд-хвилин, часто провокуються діями, як-от кліпання, жування, дотик, чищення зубів, а також контактом шкіри обличчя з холодним повітрям.
• біль поширюється в одну або більше гілок трійчастого нерва: у ділянку ока, верхньої та нижної щелепи.

Причини виникнення

Зазвичай найчастішою причиною появи больових імпульсів є так званий нейроваскулярний конфлікт – стискання трійчастого нерва розташованою поряд із ним судиною. Для його виявлення необхідно виконати МРТ головного мозку у спеціальному, тонкозрізовому режимі CISS або FIESTA.

Лікування

• Медикаментозне: призначення карбамазепіну для зменшення частоти нападів болю. З часом використання препарату веде до розвитку звикання, що змушує пацієнтів постійно збільшувати його дозу.
• Хірургічне: найефективнішим втручанням є проведення мікроваскулярної декомпресії трійчастого нерва. При правильно виконаній операції покращення наступає відразу. Більше 75% позбуваються больового синдрому назавжди, а у 15% він повертається не раніше, ніж через 3 роки та контролюється прийомом медикаментів у менших дозах.